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轴线翻身步骤.doc

轴线翻身步骤

南京
2019-07-11 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《轴线翻身步骤doc》,可适用于医药卫生领域

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轴线翻身一操作目的协助颅骨牵引脊椎损伤脊椎手术髋关节术后患者在床上翻身。预防脊椎再损伤及关节脱位。预防压疮增加患者舒适感。二评估患者了解患者病情患者意识四肢活动情况及配合能力。观察患者损伤部位伤口情况和管路情况。告知患者轴线翻身目的和方法取得患者配合。三实施要点仪表:符合要求。操作用物:翻身软枕个。操作步骤:核对医嘱准备用物。核对患者床号、姓名、评估患者。洗手戴口罩。携用物至患者床头再次核对。协助患者移去枕头松开被尾拉起对侧床栏。三名操作者站于患者同侧一人扶托患者头颈部一人平托患者肩部和腰部、一人平托患者臀部和腘窝三人同时用力将患者平移至操作者同侧床旁。患者疑有颈椎损伤时第一操作者站于患者床头一手固定患者头颈部移去头顶部固定物一手沿纵轴向上略加牵引使头颈随躯干一起慢慢移动第二操作者将双手伸至对侧分别扶托患者肩部和腰部第三操作者将双手伸至对侧分别平托患者腰部和臀部。使头、颈、腰、髋保持同一水平线三人同时用力翻转至侧卧位翻身时注意观察患者病情变化患者无颈椎损伤时可由两位操作者完成轴线翻身。观察枕后肩胛骶尾部足跟受压皮肤情况。将一软枕放于患者背部支持身体另一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状。整理床单位询问患者需要拉起同侧床栏。处理用物。洗手取口罩。记录。操作速度:完成时间分钟以内。指导患者告知患者翻身的目的和方法已取得患者的配合。告知患者及家属不要自行更换卧位方式。五、注意事项翻转患者时应注意保持脊椎平直以维持脊柱的正确生理弯度避免由于躯干扭曲加重脊柱骨折脊髓损伤和关节脱位。翻身角度不可超过度避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。患者有颈椎损伤时勿扭曲或旋转病人的头部以免加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡。翻身时注意为患者保暖并防止坠床。准确记录翻身时间、卧位、皮肤受压情况。

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